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  • 造成手部畸形的原因是什么?
    手部某种组织损伤,除造成手部一定功能障碍外,由于肌力平衡破坏或者由于直接损伤皮肤、骨、关节等,在外观上可造成手姿势的改变,出现某种畸形。造成手部畸形的原因有各种挛缩(皮肤瘢痕挛缩、关节囊或韧带挛缩及肌肉挛缩)、骨折或骨缺损.周围神经损伤、肌肉肌腱损伤以及脑瘫等。有些畸形具有特征性的表现,如鹅颈畸形、 纽扣畸形、爪形手、猿型手、垂腕等。
  • 手部动作的发展有何重要意义?
    人类特点之一,是手的动作的发展在儿童心理发展上具有重大意义。因为手的动作是在大脑皮质的直接参加和控制下进行的。脑瘫儿童因为运动发育落后,家长就-味地让其躺着,结果运动发育更加落后。为了促进孩子的发育,家长应尽量多找机会使,孩子站立起来,扩大他们手的活动范围,例如引导孩子改变成坐位,他的手的运动就会多些,手的运动的灵活性就会增加,大脑皮质会逐渐增厚,脑沟回加深,尤其是3岁以内进行手的功能锻炼尤为重要。
  • 上肢的功能有哪些?
    手的功能,不但与肩胛带、上肢、手的运动有关,而且与视觉、知觉、认知的发育也有重要的关系,手的主要运动方式是伸展、屈曲、手指分开;上肢主要是伸、屈,这些功能与身体的各种姿势,以及粗大运动都有一定的关系。头部能正常调节,手眼才能协调,肩胛带稳定,手与肘关节才能支撑体重,手才可以伸展或握拳,才能协调地抓握。头与躯干姿势正常,坐位、立位稳定后,手的动作才能完善。在姿势变化与粗大运动的发育中,用手及腕部保持姿势。上肢的运动姿势,可一侧性、两侧性,或两侧上肢交替进行,两侧上肢可以向不同的方向活动。
  • 平衡板的作用是什么?
    促通各个体位上自律的姿势反应:让患儿在平衡板上取坐位、膝立位、立位或四点支持位,通过平衡板的晃动诱发矫正反应,倾斜反应和保护伸展反应。
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(1)促通全身伸展:呈全身屈曲模式的患儿,使其在球上仰卧位,由于患儿头部及下肢的重力作用,促通全身的伸展。 (2)促通仰卧位倾斜反应:患儿仰卧球上,使其四肢伸展,左右滚动大球。 (3)促通翻身运动:患儿仰卧球上,在侧方放置玩具、诱导患儿抓取玩具,促通自动的翻身运动。

共济失调型脑瘫患儿家庭训练中,要以平衡刺激和感觉统合训练为原则。提高患儿的平衡能力及复杂的复合运动能力。还要尽量把患儿控制在一个较小的活动范围内。在训练中尽量以关节的挤压,感觉统合训练为主,如踢球跳绳、抛接球走平衡步道、荡秋千、走较软或稀松的地方,如海绵垫或沙滩、走小石子铺成的路,总之就是让孩子感受不同的感觉。在训练的同时穿插平衡觉的刺激。另外此类患儿的运动不稳定,在训练中要注意患儿的安全,防 止患儿出现意外。

痉挛型四肢瘫的患儿智力水平相对较差,所以在训练中家长的付出相对多一些,患儿的上肢功能也较差,所以上肢、躯干、下肢等都是训练的重点,还是要根据患儿的实际运动水平进行训练。如双上肢的支撑训练及保护性伸展的能力,躯干的平衡训练,坐位的保持及平衡训练,手膝位保持及移动的训练,立位促通及步行的训练等等。在训练中以降低肌张力为基础,提高运动功能为主轴,纠正异常姿势贯穿于整个运动训练中。